По данным Всемирной ассоциации флебологов варикозное расширение вен, а по-простому, варикоз, встречается у четверти всего взрослого населения планеты — и у женщин, и у мужчин.

Чаще всего варикоз является спутником «стоячих» профессий — продавца, парикмахера, хирурга. Варикозное расширение вен, или варикозная болезнь (от латинского слова «varix» — вздутие на венах), — заболевание преимущественно поверхностных вен нижней конечности и прямой кишки (геморрой), сопровождающееся нарушением кровотока. При этой патологии вены неравномерно расширяются, деформируются, становятся извилистыми и бугристыми.

Причины варикоза

Венозная система нижних конечностей состоит из глубоких и поверхностных вен, которые соединяются между собой более мелкими коммуникантными венами. Восемь больших вен нижних конечностей сливаются в мощную бедренную вену.

Стенка вены имеет несколько слоев. Внутренний слой (эндотелиальный) представляет собой эластичную оболочку, сдерживающую давление крови. Затем идет средний слой, состоящий из гладко-мышечных волокон, которые за счет сокращения обеспечивают токи крови по сосуду. Наружная оболочка вены состоит из фиброзной ткани.

Однако кровь по венам движется не только благодаря сокращению мышечного слоя — в венозной стенке находятся также и особые складки-клапаны. Наполнившись, клапаны смыкаются, закрывают просвет сосуда и пропускают кровь только в одну сторону — вверх. За год вены ног перекачивают до трех тонн крови! Причем происходит эта работа в постоянных условиях силы земного притяжения, а венозная кровь обладает большей вязкостью, чем артериальная.

Недостатки в работе венозных «шлюзов», возрастное снижение эластичности сосудистой стенки, врожденные пороки сосудов, гормональные нарушения и др. способствуют застою крови в глубоких венах, вследствие чего происходит сброс крови в подкожные вены, которые растягиваются и удлиняются. В местах истончения стенки образуются синюшные мешковидные расширения вен — варикозные узлы. Нередко на коже появляются сосудистые звездочки — телеангоэктазии. По мнению некоторых авторов, существенное значение в возникновении варикозного расширения вен имеют и наследственные факторы. Так замечено, что данное заболевание довольно часто встречается у людей, у родителей которых было аналогичное заболевание.

Медики относятся к варикозному расширению сосудов очень серьезно, прекрасно понимая, что этот недуг может стать причиной самых тяжелых осложнений: трофические эрозии, язвы, экземы. Еще одно грозное осложнение — образование тромбов, т.е. сгустков из элементов крови, фибрина. Причины тромбообразования лежат в замедлении кровотока, увеличении вязкости крови, возникновении мелких эрозий на стенке сосуда, вокруг которых и начинает формироваться тромб. Тромб крепится к стенке сосуда, а его хвост свободно болтается в просвете вены, еще более мешая кровотоку. Каждую минуту этот тромб может оторваться и отправиться в опасное путешествие по кровеносной системе. Нередко такой «путешественник» становится причиной инсульта, инфаркта миокарда, тромбоза легочной артерии. По данным статистики, ежегодно только в России от закупорки легочной артерии оторвавшимся тромбом погибает более ста тысяч человек.

Еще чаще встречается в медицинской практике другое осложнение — тромбофлебит. Если в тромб попадают бактерии, что случается в двух третях случаев, начинается гнойное воспаление этого сгустка крови и фибрина. Отсюда инфекция может распространиться в любую часть организма. Особенно часто при этом страдают почки.

Лечение варикоза

Одним из основных видов лечения варикоза является хирургическая операция. В зависимости от стадии заболевания и состояния сосудистой системы пациенту предлагают целый ассортимент хирургических вмешательств:

Венэктомия — удаление большой подкожной вены от паховой складки до лодыжки — применяется при обширном поражении венозного русла. В таком случае функции поверхностных вен берут на себя глубокие вены нижних конечностей. Результатом этой операции должно стать избавление от болей в ногах, тромбофлебита и других осложнений. Противопоказания — наличие у больных тяжелых сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы, легких, печени и почек, исключающих возможность выполнения любой операции. Хирургическое лечение не показано в период беременности, у дряхлых стариков, у больных с гнойными заболеваниями различного происхождения. Как при любом оперативном вмешательстве, после венэктомии возможны осложнения: развиться задержка лимфы в тканях — слоновость, когда нога распухает до огромных размеров.

► В последние годы все шире применяется лазерное лечение и искусственное склерозирование венозных сосудов. Склерозирование — это даже не операция, а только укол, во время которого врач вводит в вену катетер. Через него вена заполняется специальным раствором, благодаря чему стенки сосуда склеиваются. Иногда вместо раствора применяют холод. Такой метод называется криосклерозирование. Однако эти методики далеко несовершенны и помогают лишь на ранних стадиях заболевания, причем не всем пациентам (эффективность метода разными авторами оценивается от 70 до 90 процентов случаев).

Профилактика варикоза

Существует несколько несложных тестов-проб, позволяющих диагностировать варикозное расширение на самых ранних этапах заболевания:

► Проба Гаккенбруха. Встаньте на ровную поверхность. Согнувшись, положите ладонь на область варикозных узлов так, чтобы на узле находились подушечки трех пальцев. Покашляйте. Если в этот момент пальцы ощущают толчок крови, значит, не работает венозный клапан, расположенный в месте перехода поверхностной вены в глубокую.

► Трехжгутовая проба Шейниса. Минут пять полежите, держа ногу на возвышении. Помассируйте ногу легкими движениями от ступни к паху. После этой процедуры вены должны опорожниться. Теперь необходимо наложить три жгута: первый — на верхнюю треть бедра (вблизи паховой складки), второй — на середину бедра, третий — чуть ниже колена. Быстрое наполнение варикозных узлов на голени свидетельствует о наличии измененных коммуникантных вен ниже жгута. Перемещая жгут вниз по голени (при повторении пробы), можно более точно локализовать их расположение.

► Маршевая проба. Интенсивно походите на месте пять-семь минут, чтобы вены максимально наполнились. Затем на бедро накладывается жгут так, чтобы сдавить только поверхностные вены. Маршируйте со жгутом пять минут. Если подкожные вены спадают, значит, глубокие вены проходимы.

В начальных стадиях варикоза следует принять срочные меры, чтобы остановить развитие заболевания. Профилактические меры достаточно просты и не требуют особых навыков. В первую очередь необходимо соблюдать режим, предусматривающий чередование физических нагрузок и отдыха в положении лежа или сидя с приподнятыми ногами. Полезны езда на велосипеде и ходьба (при компрессии ног эластичным бинтом или медицинским чулком).

Медицинские чулки типа «Турмалин» рекомендуется носить при отсутствии отеков и умеренно выраженном варикозе, чулки «Рубин» — при наличии отеков и в ближайшие месяцы после операции.

Очень полезным способом профилактики варикоза является плавание, во время которого улучшается кровообращение в ногах, стимулируется работа сердечно-легочной системы и легких.
Спать рекомендуется в постели с приподнятым на 5-7° ножным концом кровати. Забудьте об узких туфлях на высоком каблуке. Обувь не должна сдавливать конечность, каблук должен быть устойчивым (не выше 4 см).

Один-два раза в день обливайте ноги прохладной водой ( 16 — 20°). Сильной струей из душа пройдитесь сначала от пальцев к пяткам, после этого вверх по икроножной мышце до коленной впадины по одной голени, затем по другой. В последнюю очередь — по передней поверхности каждой ноги поочередно от пальцев до колена.

Ножные ванны также служат эффективным профилактическим средством. Холодной считается ванна с температурой воды 20° и ниже, принимают ее по три — пять минут; горячей — 40° и выше, принимать ее надо по 10- 15 минут. Для усиления лечебного действия в воду добавляют морскую и поваренную соль, йод, скипидар, различные растительные компоненты: экстракт шалфея, сушеницу, отвары коры вербы и дуба.

Рецепт приготовления скипидарных ванн : натрите на мелкой терке 10 г детского мыла, смешайте с 0,75 г порошка салициловой кислоты (продается в аптеке), залейте 0,5 л крутого кипятка, тщательно размешайте, чтобы получилась однородная эмульсия. Остудите ее до 40-50 градусов и добавьте 500 г скипидара. Эту смесь храните в плотно закрытой банке в прохладном темном месте. Заполните ванну теплой водой (36-37°), добавьте целебную смесь (20 мл) и полежите в ней 10-15 минут. После ванны остерегайтесь сквозняков и переохлаждения!. Постепенно увеличивайте количество эмульсии со скипидаром до 60- 70 мл. Курс -10-15 процедур через: день. Промежуток между курсами — 3-4 недели.

Один из рецептов ножных ванн предлагает народная медицина. Чеснок растолочь, завернуть в марлю и кипятить в двух литрах воды в течение пяти минут. Отвар развести в четырех литрах воды. Приготовить горячую и холодную чесночные ванны. Две минуты держать ноги в горячей воде, 30 секунд — в холодной. Повторять процедуру в течение 20 минут. Последней должна быть холодная ванна. Эту процедуру можно делать не чаще одного раза в неделю. После ванны необходимо надеть эластичные бинты и прилечь отдохнуть.

Правильно сидите! Откажитесь от позы со скрещенными ногами, не закидывайте ноги одна на другую. Если у вас сидячая работа, вставайте со стула каждые 30 — 40 минут, пройдитесь и сделайте небольшую разминку. Исходное положение — стоя, руки вдоль туловища. Поднимитесь на цыпочки 15 — 20 раз. Встаньте на пятки 15 — 20 раз. Перекатитесь с пяток на носочки и обратно 15-20 раз. Возникающие при этом сокращения икроножных мышц улучшают кровообращение, усиливая венозный отток.

Из витаминных препаратов при варикозе особенно показаны рутин (витамин Р) и витамин C, которые способствуют восстановлению эластичности сосудов, уменьшают ломкость капилляров. Можно использовать гель троксеругин или троксевазол, созданный на основе рутина. Он обладает выраженными противовоспалительными и обезболивающими действиями. Экскузан — препарат, состоящий из экстракта семян конского каштана и витамина В. Это средство укрепляет стенки вен, повышает сосудистый тонус, успокаивает боль.

При появлении трофических язв, конечно же, лечение должен назначать врач. Но и старинные средства из зеленой аптеки могут быть хорошим подспорьем. Вот один из народных рецептов: цветки ромашки аптечной — одна часть, плоды кориандра — одна часть, зверобой — две части, череда — две части, трава сушеницы — одна часть, трава льнянки — одна часть, трава донника лекарственного — одна часть, корень солодки — одна часть. Столовую ложку сбора засыпать в термос, залить стаканом кипятка, настоять 45 минут, процедить. Принимать по 1/2 стакана два раза в день после еды. Курс лечения — два месяца.

Лечебное действие оказывают и гирудотерапия — лечение пиявками. Пиявка вбрасывает в организм человека слюну, содержащую массу биологически активных веществ. Гирудин, например, разжижает кровь и не дает ей сворачиваться. Кроме того, пиявки оказывают действие, сходное с процедурой иглоукалывания, а также вызывают очищение кровеносной системы. Однако гирудотерапия противопоказана при гемофилии, стойкой гипотонии, индивидуальной непереносимости, беременности.

На эту тему:

Остались вопросы или есть что добавить? Пишите:

avatar
Добавить фото
 
 
 
 
 
Добавить аудио или видео
 
 
 
 
 
Добавить .doc .pdf .xls .txt
 
 
 
 
 
  Подписаться  
Уведомление о

Внимание! Представленная на сайте информация является ознакомительной и не является альтернативой врачебной консультации.

Сайт не предназначен для просмотра лицам младше 18 лет.

[mc4wp_form id="278"]