Базедова болезнь (диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса) является аутоиммунным заболеванием, которое характеризуется поражением щитовидной железы с нарушением ее функции.

При этом заболевании наблюдается повышение функциональной активности гормонов щитовидной железы, увеличение ее размеров, обусловленное поражением собственными звеньями иммунитета. Лимфоциты периферической крови синтезируют так называемый «длительно действующий тиреоидный стимулятор», который является белком и под действием которого наблюдается увеличение гормональной активности железы.

Причины базедовой болезни

Все механизмы развития заболевания неизвестны, однако доказано, что она встречается чаще при длительно текущих хронических вирусных и бактериальных инфекциях. Также предрасполагающими факторами являются другие эндокринные болезни, в том числе сахарный диабет. Возможно, что причина лежит на генетическом уровне. Чаще болеют женщины. Различают три степени тяжести заболевания.

Симптомы базедовой болезни

На ранних стадиях явная клиническая симптоматика отсутствует. Преобладают общие симптомы, характерные для множества других состояний: сердцебиения, головные боли, повышенная возбудимость, нарушения сна, утомляемость, быстрая смена настроения и т.д. Далее с прогрессированием процесса наблюдается снижение массы тела (потеря массы тела может достигать 30%), появляется дрожь конечностей, усиливается чувство жара. Кожные покровы темнеют.
При пальпации можно прощупать увеличенную щитовидную железу. Также характерно наличие влажных кожных покровов, изменения мягких тканей голеней по типу индуративного отека. Наиболее ярко выражены глазные симптомы базедовой болезни: имеется блеск глаз, широко открытые глаза, веки отечны. Весьма характерно выпячивание глазного яблока. В дальнейшем из-за отека глазного яблока наступает нарушение его питания, что может приводить к развитию неврита зрительного нерва. Присоединившаяся вторичная инфекция может быть причиной конъюнктивита. Изменения со стороны сердечной деятельности при диффузном токсическом зобе выглядят следующим образом: значительная тахикардия в покое и во сне, различные нарушения ритма сердца. Артериальное давление, как правило, повышено.

Наблюдается поражение печени по типу жирового гепатоза. Вторичные осложнения болезни могут быть связаны с нарушением деятельности иммунной системы и других желез внутренней секреции. Диагноз ставится на основании данных анамнеза, жалоб и характерной клинической картины. Проводится исследование уровня гормонов щитовидной железы, а также ее ультразвуковое сканирование. Обязательно проведение ЭКГ. С целью исключения другой патологии сердечно-сосудистой системы необходима консультация кардиолога.

Лечение базедовой болезни

Лечение базедовой болезни может быть как консервативное, так и оперативное. Консервативная терапия заключается в использовании препаратов, которые угнетают функцию щитовидной железы. Срок терапии определяется степенью тяжести заболевания. Во время лечения проводится динамическое наблюдение за уровнем гормонов железы. В тяжелых случаях применяется глюкокортикоидная терапия. С целью уменьшения тахикардии и нормализации функции сердца назначаются бета-блокаторы. При наличии полиорганной патологии проводится коррекция тех или иных нарушений.

В случае отсутствия эффекта медикаментозной терапии выполняется оперативное лечение, которое включает в себя удаление части увеличенной щитовидной железы. У пациентов пожилого возраста возможно лечение при помощи введения радиоактивного йода, который обладает способностью поражать гормонпродуцирующие клетки железы и тем самым вызывать снижение ее гиперфункции. Прогноз – при своевременно начатой терапии относительно благоприятный.

Фото базедовой болезни

Остались вопросы или есть что добавить? Пишите:

avatar
Добавить фото
 
 
 
 
 
Добавить аудио или видео
 
 
 
 
 
Добавить .doc .pdf .xls .txt
 
 
 
 
 
  Подписаться  
Уведомление о

Внимание! Представленная на сайте информация является ознакомительной и не является единственным верным источником, для полноценного лечения обратитесь к врачу!
Сайт не предназначен для просмотра лицам младше 18 лет.

[mc4wp_form id="278"]