Импетиго – это поверхностная инфекция кожи, вызванная микроорганизмом стрептококком группы А и золотистым стафилококком. При импетиго происходит поражение эпидермиса. Эктима — это глубокая инфекция. Процесс поражает дерму.
Эти заболевания могут быть первичными и вторичными (на фоне другой кожной патологии). Иногда их называют пиодермием. В группу риска входят люди любых возрастных категорий.

Этиология импетиго

Предрасполагающими факторами являются высокая температура окружающей среды, высокая влажность, погрешности в личной гигиене, длительный прием антибиотиков, поверхностные травмы кожи. Заболевания часто возникает на фоне диффузного нейродермита. Эктима нередко провоцируется укусом насекомых, сахарным диабетом.

Первичное инфицирование происходит при наличии входных ворот – повреждения кожи. Вторичное инфицирование – следствие иных кожных заболеваний:

  • диффузный нейродермит,
  • контактный дерматит,
  • экзема, псориаз,
  • пузырчатка,
  • грибковые заболевания,
  • ожоги кожи,
  • пролежни,
  • трофические язвы,
  • травмы,
  • химические ожоги.

Заболевание развивается быстро, обычно в течение нескольких недель. Могут отмечаться серьезные осложнения, такие как гнойный лимфаденит, рожа, флегмона, сепсис.

Клиническая картина импетиго

Пациенты предъявляют жалобы на кожный зуд, наличие высыпаний. При эктиме может быть болевой симптом, при надавливании на очаг поражения.

При импетиго на коже имеются мелкие поверхностные везикулы и пустулы, которые вскоре вскрываются. На их месте образуются эрозии, которые в дальнейшем покрываются корками. Может быть буллезная разновидность заболевания. При нем формируются пузыри желтого цвета, содержащие мутную жидкость. Они имеют четкие границы, возвышаются над поверхностью кожи. После того, как покрышка пузыря лопнет, может образоваться влажная эрозия.

Буллезное импетиго вызывается золотистым стафилококком. Обычно он образует более крупные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, которая становится темнее и мутнее. Волдыри могут быть до 2 сантиметров в диаметре. Буллезное импетиго чаще всего встречается у новорожденных, особенно в области подгузника и складок шеи. Для других возрастов, пузыри чаще всего появляются на туловище, руках и ногах.

При эктимах клиническая картина представлена язвами, покрытыми плотными корками. Размер патологических элементов может быть различным, до 1-3 см. Форма обычно округлая. Высыпания расположены хаотично, могут сливаться.

Излюбленная локализация: лицо, предплечья, голени, ягодицы, спина, область кожных складок. Для диагностики проводится микроскопия отделяемого элементов, с окраской по Грамму.

Необходимо провести культуральное исследование (бактериологический посев) с определением вида, титра возбудителя, а также чувствительности к антибиотикам.

Лечение импетиго

Патогенетическое лечение заключается в проведении рациональной антибактериальной терапии, с учетом чувствительности микроба к антибиотикам. Применяются препараты системного и местного действия, в том числе антибиотики.

Рекомендуемые специфические антибиотики для местного применения — мупироцин и фузидиевая кислота, продолжительность курса 5-7 дней.

При тяжелых случаях импетиго, назначаются пероральные антибиотики, включающие антистафилококковые пенициллины, амоксициллин / клавуланат (аугментин), цефалоспорины и макролиды.

Домашние процедуры

В дополнение к основному лечению импетиго, можно проводить домашние процедуры, для ускорения выздоровления.

Рекомендуется чистить и промывать язвы три-четыре раза в день. Обязательно тщательно мойте руки после процедур.

Аккуратно промойте язвы теплой водой с мылом, а затем удалите корки с небулезного импетиго. Удаление корок, уменьшает количество бактерий на коже. Также можно замочить пораженный участок в теплой мыльной воде перед удалением корок.

Очистка, вымачивание и удаление корок должны проводиться регулярно, пока раны полностью не заживут. Высушите область и нанесите мазь с антибиотиком. Затем покройте кожу не толстым слоем марли.

При легких случаях импетиго, можно использовать безрецептурную мазь с антибиотиком (мупироцин или фузидиевую кислоту).

Мазь следует наносить 3 раза в день, после очистки кожи от корок, на протяжении 5-7 дней.

Еще одним домашним средством лечения импетиго является 15-минутная отбеливающая ванна с  хорошо разбавленным раствором бытового отбеливателя (2,2 процента). Для полной ванны используйте полстакана отбеливателя. В полной ванне обычно около 80 литров воды. После процедуры, промойте кожу простой теплой водой и высушите. Такая процедура снижает уровень бактерий на коже. Обратите внимание, что у некоторых людей может быть аллергическая реакция на отбеливатель.

Исследование 2004 года не нашло доказательств того, что другие дезинфицирующие средства, такие как хлоргексидин или повидон-йод, эффективны для лечения импетиго.

Прогноз — относительно благоприятный. При своевременно начатом лечении достаточно быстро наступает выздоровление.

Фото импетиго

Остались вопросы или есть что добавить? Пишите:

avatar
Добавить фото
 
 
 
 
 
Добавить аудио или видео
 
 
 
 
 
Добавить .doc .pdf .xls .txt
 
 
 
 
 
  Подписаться  
Уведомление о

Внимание! Представленная на сайте информация является ознакомительной и не является единственным верным источником, для полноценного лечения обратитесь к врачу!
Сайт не предназначен для просмотра лицам младше 18 лет.

[mc4wp_form id="278"]