Красный плоский лишай — это воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется появлением зудящих плоских папул на кожных покровах и изменениями со стороны слизистой полости рта.

Причины возникновения красного плоского лишая неизвестны. Женщины болеют чаще, чем мужчины. Течение заболевания может быть острым и хроническим, болезнь может развиваться длительно, до нескольких лет.

Симптомы красного плоского лишая

Пациенты предъявляют жалобы на мучительный кожный зуд и наличие сыпи, а также на дискомфортные и болезненные ощущения на слизистой ротовой полости. На коже имеются плоские, гладкие, блестящие папулы небольшого размера (6-12 мм), с четкими границами и округлой или многоугольной формой. В некоторых случаях также образуются, как правило, гиперпигментированные бляшки, реже – пузыри. Элементы отличаются красным или розовым цветом, возможен и сиреневый оттенок. На поверхности может отмечаться белесая исчерченность (сетка Уикхема).

Обычно папулы располагаются группами, могут сливаться с образованием линий и колец. Данный симптом получил название феномена Кебнера. Высыпания бывают на веках, голенях, пояснице, запястьях, волосистой части головы, наружных половых органах. На волосистой части головы наблюдается атрофия кожи, алопеция. Со стороны ногтей имеется разрушение ногтевого валика и ногтевого ложа. На половых органах высыпания чаще всего отграниченные.
Различают следующие клинические формы кожных проявлений красного плоского лишая:

1. Классическая форма. Описана выше.

2. Гипертрофическая форма. Характеризуется образованием больших бляшек на голенях.

3. Фолликулярная форма. В этом случае наблюдается образование ороговевающих папул в устьях волосяных фолликулов. Такие же папулы могут располагаться рядом. Приводит к рубцовой аллопеции.

4. Буллезная форма. На поверхности элементов могут появиться везикулы и пузыри. Иногда они образуются и на внешне неизменной коже.

5. Эрозивно-язвенная форма. Сопровождается изъязвлением классических высыпаний.

6. Актиническая форма. Папулы располагаются на открытых участках кожи.

Поражения слизистой рта могут быть следующего вида:

1. Сетчатая форма. Проявляется пятнами и линиями, которые образуют причудливый рисунок на слизистой рта. Могут быть на языке и губах.

2. Гипертрофическая форма. Это большие белесые бляшки с исчерченностью на поверхности.

3. Атрофическая форма. Данный вид поражения характеризуется ярко-красными бляшками.

4. Эрозивно-язвенная форма представлена мелкими поверхностями эрозиями на языке и слизистой полости рта.

5. Буллезная форма. В данном случае могут быть пузыри большого диаметра. После вскрытия пузыря на его месте формируется эрозия.

Кто в группе риска

Красный плоский лишай может появиться у любого человека в любом возрасте, но существуют определенные факторы, которые повышают вероятность развития этого заболевания у некоторых людей. Кожная форма красного плоского лишая встречается и у мужчин и у женщин, но у женщин красный плоский лишай полости рта встречается в два раза чаще. Очень редко бывает у детей и пожилых людей, наиболее часто встречается у людей среднего возраста.

Другие факторы риска включают наличие членов семьи, у которых был красный плоский лишай, вирусное заболевание, такое как гепатит С, или воздействие определенных химических веществ, которые действуют как аллергены. Эти аллергены включают:

  • антибиотики
  • мышьяк
  • золото
  • йодистые соединения
  • диуретики
  • некоторые виды красителей
  • другие лекарства

Лечение красного плоского лишая

Для проведения диагностики в ряде ситуаций требуется биопсия кожи с последующим гистологическим исследованием.

Для легких случаев красного плоского лишая, которые обычно проходят самостоятельно через несколько недель или месяц, вам может не потребоваться какое-либо лечение. Если симптомы являются слишком неприятными, врач может назначить лечение. Патогенетическая терапия красного плоского лишая не разработана, однако назначаются препараты, которые лечат симптомы заболевания. Часто назначаемые лекарства включают в себя:

  • ретиноиды, которые связаны с витамином А и принимаются местно или перорально
  • кортикостероиды — уменьшают воспаление и могут быть местными, пероральными или вводиться в виде инъекций
  • антигистаминные препараты — уменьшают воспаление и могут быть особенно полезны, если сыпь вызвана аллергеном
  • нестероидные кремы применяются местно, подавляют иммунную систему и помогают убрать сыпь
  • световая терапия — лечит красный плоский лишай ультрафиолетовым светом.

Прогноз выздоровления относительно благоприятный. Стоит сказать, что при наличии поражений слизистой рта, увеличивается риск развития рака. В таких случаях необходима консультация онколога и динамическое наблюдение.

Фото красного плоского лишая

На эту тему:

Остались вопросы или есть что добавить? Пишите:

avatar
Добавить фото
 
 
 
 
 
Добавить аудио или видео
 
 
 
 
 
Добавить .doc .pdf .xls .txt
 
 
 
 
 
  Подписаться  
Уведомление о

Внимание! Представленная на сайте информация является ознакомительной и не является альтернативой врачебной консультации.

Сайт не предназначен для просмотра лицам младше 18 лет.

[mc4wp_form id="278"]