Рассказывают, что в свое время французский сапожник Жош-Батист де Андре и его итальянский коллега Сальваторе Ферламо могли «прочитать» по стоптанной обуви информацию о человеке. У одного стерты подметки по всей ширине – ботинки носил тихоня, на внутренней стороне – жадный, на внешней стороне – расточительный, задники каблуков – упрямый, неуступчивый…

Говорят, познания сапожников могли бы лечь в основу новой науки – скарпологии, которая позволяла бы определять характер человека по его обуви. Но, увы, такой «науке» не суждено было появиться, а жаль. Хотя бы потому, что уже с первых шагов малыша по его пинеточкам можно было бы диагностировать такое коварное заболевание, как плоскостопие.

Топ, топ, топает малыш

В начале своего «пути» карапузы неловки, косолапят, выворачивают ножки влево и вправо, поднимаются на цыпочки и западают на пяточки. У упитанных бутузов ножки становятся «колесом» или «иксом». Однако этого-то, считают специалисты, как раз пугаться не стоит. Примерно к 3 годам, вытягиваясь, ножки ребенка примут нормальную форму.

Деформация стопы, при которой происходит уплощение ее сводов (именно так именуют плоскостопие) – серьезное, коварное и довольно распространенное в наше время заболевание, способное повлиять практически на весь опорно-двигательный аппарат. По наблюдениям врачей, почти треть детей уже в 5 лет имеет неправильную осанку. У 60-70% старших дошколят именно с плоскостопия начинается искривление позвоночника.

Плоскостопие проявляется по-разному: одни его даже не замечают, другие ощущают боль в стопе, голени, голеностопных, коленных суставах. Родители могут заметить признаки заболевания уже у двухтрехлетнего малыша. Ваш ребенок после непродолжительной ходьбы (30 минут и более) просится на руки или предпочитает передвигаться в коляске? Это вполне может свидетельствовать не о его капризном характере, а о развивающемся заболевании.

Правильное формирование стопы происходит именно в младенческом возрасте, когда ребенок пытается самостоятельно или при помощи небольшой поддержки делать первые шаги. Детская стопа коротка, широка, а в пяточной области сужена. У взрослых пальцы плотно прилегают друг к другу, у детей они расходятся. Стопы ребенка менее приспособлены к статическим нагрузкам: прыжкам, соскокам с высоких снарядов. Они быстро утомляются и легко подвергаются деформации. По мнению врачей, это незрелое «сооружение» продолжает свое формирование до 16 лет. Для его правильного развития требуются определенные условия, несоблюдение которых ведет к серьезным нарушениям в формировании стопы.

На развитие плоскостопия влияют:

  • избыточный вес;
  • ношение неудобной обуви;
  • нерациональные нагрузки;
  • травмы стопы и голеностопного сустава;
  • некоторые врожденные состояния (косолапость);
  • тяжелые инфекции (полиомиелит) и их осложнения;
  • перенесенный в детстве рахит;
  • наследственность.

Своды стопы ребенка выдерживают серьезные испытания при самых разнообразных и не всегда благоприятных условиях: вес тела плюс тяжелый школьный ранец, неудобная обувь, длительная ходьба, каблук неправильной формы, да к тому же многочасовая статическая нагрузка, спортивные тренировки, в конце концов, повышенная влажность с перегревом… Все это самым негативным образом может отразиться на ножках ребенка.

Как определить плоскостопие у ребенка

У ребенка ясельного возраста достаточно трудно выявить это заболевание, потому что мягкая жировая подушечка в выемке свода его стопы маскирует правильную костную основу. Чтобы убедиться, что плоскостопие мнимое, поставьте ребенка на стол или на пол и попробуйте вложить палец под его стопу с внутреннего края. Свободно входящий палец свидетельствует, что костная конструкция стопы отделена от твердой поверхности стола или пола слоем жира.

У ребенка 3 лет (не ранее) можно провести начальную диагностику патологии, используя самый распространенный метод – плантографию (отпечаток стопы). Для этого намочите ножку малыша или смажьте маслом, а потом поставьте ее на лист бумаги, чтобы получить отпечаток… Туловище кроха должен держать прямо, ноги вместе.

При изучении отпечатка учтите, что внешний контур должен быть непрерывным, а внутренний иметь изгиб, то есть только узкая полоска должна соединять носок и пятку на отпечатке. Если эта полоса больше половины ширины отпечатка, значит, имеется плоскостопие. Сомнение в диагнозе разрешит специалист при помощи рентгенологического исследования и компьютера.

Диагностика плоскостопия у ребенка

Осмотр у ортопеда проводится:

  • На первом месяце жизни – это необходимо для исключения врожденных деформаций и заболеваний скелета, в том числе и врожденного плоскостопия.
  • В 3-х и в 6-месячном возрасте, когда можно выявить рахит.
  • В 1 год, когда малыш самостоятельно сидит, ползает, ходит. В это время врач проверяет правильность естественных изгибов позвоночника, объем движений в суставах.
  • В 3 года. Ортопед проверяет осанку, походку, измеряет длину конечностей, исследует состояние стоп. В идеале с этого возраста посещать ортопеда с ребенком надо каждый год, чтобы не упустить развитие плоскостопия. Ортопед, если он сомневается в постановке окончательного диагноза, может направить маленького пациента на дополнительный осмотр в консультативно-диагностический центр.

Если любимое чадо до 1-го класса растет дома, родителям следует помнить о дате медосмотра. Дошколят в детских учреждениях осматривают достаточно регулярно.

Дети, у которых обнаружено плоскостопие, находятся на диспансерном учете у ортопеда и проходят соответствующий курс лечения до 14-15 лет. За это время они проходят курсы физиотерапии, лечебного массажа, направляются на санаторно-курортное лечение, а при необходимости им изготавливается специальная ортопедическая обувь.

Лечение плоскостопия у детей

Чем скорее вы заметите плоскостопие и начнете с ним активно бороться, тем больше шансов откорректировать стопу. Лечиться необходимо тщательно, регулярно и добросовестно.

При начальной стадии болезни боли в ножках можно ликвидировать за 1-2 месяца. Обычно помогают ежедневные теплые ножные ванны с морской солью, массаж и специальная гимнастика.

Ванночки с морской солью проводятся в течение 15-20 минут в воде с температурой 40-50°С. Массаж и физиотерапия, которые обычно назначают курсами по 10-15 процедур, улучшают обменные процессы, кровообращение в тканях и укрепляют своды стоп. Оптимально проводить 2-3 курса в год.

профилактика плоскостопия у детей

Справиться с плоскостопием помогает и специальная гимнастика. Ребенок может делать несложные упражнения уже с 5-6-летнего возраста. Каждое упражнение повторяем по 8-10 раз, не спеша. Чтобы ребенок хорошо понял задание, продемонстрируйте ему сами технику и темп выполнения упражнений.

Упражнения при плоскостопии

Упражнения с жестким массажным мячом:

  • Сидя на полу, прокатывать мяч подошвенной поверхностью от пятки до носка попеременно правойлевой стопами, очень мягко касаясь поверхности мяча. Ни в коем случае не надавливайте сильно на опору, это может навредить! Можно выполнять на массажном коврике или с массажным валиком.
  • Исходное положение то же. Одной стопой плавно, без нажима, перекатывать мяч через стопу другой ноги (по подъему) туда и обратно.
  • Сидя на стуле, зажать мяч внутренней поверхностью стоп, ближе к голеностопным суставам. Опираясь пальцами о пол, поднимать и опускать пятки, удерживая мяч.
  • Сидя на полу, обхватить мяч с обеих сторон стопами, удерживать 5-10 секунд, чередуя с расслаблением. Маленькие дети поначалу могут помогать себе ладошками.
  • Сидим на полу, мяч между стопами. Разводить носки в стороны, пятки удерживают мяч. Упражнения с мягким массажным мячом
  • Сидя на коврике, прокатывать мяч. Выполняется одновременно двумя ногами, подошвенной поверхностью стопы от пятки до пальчиков.
  • Стопы на мяче. Выполняем круговые вращения вправо-влево с легким надавливанием на мяч.
  • Исходное положение то же. Пальчики на полу, своды стопы и пятки на мяче. Пятками надавливать на мяч. Можно поочередно каждой ногой или одновременно двумя.
  • Пятки на полу. Надавливать на мяч подушечками пальцев.
  • Надавливать на мяч подушечкой и основанием только большого пальца. Можно одновременно (а также поочередно) левого и правого.

Упражнения с гимнастическим мячом:

  • Лежим на спине, руки за головой. Ноги лежат голенями на мяче. Тянуть носочек на себя, поочередно каждой ногой.
  • Лежим на спине. Стопы с опорой на мяч, ноги согнуты в коленях под углом 100-120 градусов. В медленном темпе выполнять подъем-опускание таза. Балансируя, стопы удерживать на мяче.
  • Исходное положение то же. Мяч между голеней. Стопы вертикально. Одновременно двигать ногами вправо-влево.

Расслабимся и поиграем

►Игра «Медуза»

Выполняется лежа на животе, руки разведены в стороны, ноги выпрямлены и разведены на ширину плеч. Сгибать ноги в коленях и соединять стопы подошвами друг к другу. Затем возвратиться в исходное положение.

Игра «Художник»

Сидя на полу, пальчиками ног «рисуем» на ковре или на полу круги – большой, средний, поменьше и самый маленький.

Игра «Художник»-2

Сидя на маленьком стульчике или на ковре, зажимать пальчиками ног карандаш и пробовать рисовать простые фигуры: треугольник, круг и квадрат. Выполняется поочередно правой-левой ногами.

Игра «Умелые пальчики»

Сидя, имитировать подгребание и отгребание песка пальчиками ног (можно использовать безопасные мелкие предметы, фасоль, горох).

Игра «Футбол»

Ребенок сидит на полу, ноги широко расставлены – это «ворота». Задача – не дать мячу попасть в ворота! Кто-то из родителей медленно подкатывает легкий гимнастический мяч к «воротам». Ребенок отбивает мяч стопами, без помощи рук. Попросите «вратаря» работать поочередно правой и левой стопой.

При выполнении специального комплекса упражнений проследите, чтобы малыш не испытывал никаких неудобств (сквозняк или душное помещение, слишком теплая одежда, работающий рядом телевизор или неустойчивый стульчик).

Не нужно перегружать ребенка. Достаточно вначале проделывать каждое упражнение в течение 1 минуты, затем продолжительность занятий и частоту можно увеличить до 5-10 минут. Избегайте длительного стояния или ходьбы. Эффект возможен только при ежедневных тренировках.

Босиком от болезни

Летом очень хорошо побегать босым по песку, мелкому гравию или траве, а зимой дома по массажному коврику. Помните, что не следует ходить босиком по асфальту. Это не принесет никакой пользы! Дома ребенок должен ходить в тапочках, а не босиком, поскольку поверхность пола, как правило, абсолютно ровная и гладкая.

Увеличению тонуса мышц, улучшению кровоснабжения способствует великолепная закаливающая процедура – контрастные обливания стоп. Лучше, если ребенок будет посещать плавательный бассейн.

Выбираем обувь правильно

обувь и плоскостопие у детей

Советует Яшина Татьяна, руководитель отдела продаж ГК «Крейзи Хорс», официального представителя торговой марки BARTEK в России:
Заботиться о правильном развитии ступней ребенка необходимо с раннего детства. Важнейшим условием профилактики плоскостопия является подбор обуви, отвечающей специфике анатомии детской ступни. Хорошо продуманная детская обувь должна иметь:

  • широкий носок, позволяющий свободно разместить пальцы и не ограничивать подвижность суставов;
  • достаточно жесткий подносок, защищающий пальцы от ушиба;
  • жесткий задник, удерживающий ногу в правильном положении;
  • профилированный, мягкий вкладыш, сокращающий давление на подошвенную часть ступни и предотвращающий смещение пятки набок;
  • соответствующую резьбу протектора, предохраняющую от скольжения;
  • мягкий пеноматериал, размещенный над лодыжкой, обеспечивающий надлежащую стабилизацию сустава.

Обратите внимание на обувь малыша: если новые ботиночки теряют форму уже после 1-2 месяцев носки (стаптывается внутренний край подошвы или голенище деформируется вовнутрь), не ругайте ребенка за то, что не умеет носить обновку, а срочно отведите его к ортопеду.

Плоскостопие, как ни странно, возникает после года ходьбы в пинетках. Вот почему педиатры советуют подклеивать к ним каблучки толщиной в один слой кожи. Такая обувь укрепляет мышцы стопы, формирует правильную осанку.

Начиная с первых шагов ребенка неопытные родители заглядываются на модные и красивые модели. Но главный принцип здесь – сначала «удобно» и «качественно», а лишь затем «модно». Иначе это повредит здоровью.

  • Для первых ботиночек малыша важен высокий задник для фиксации голеностопного сустава. Если кроха только учится ходить, сандалики и туфельки не подойдут. Первые «домашние ботиночки» должны быть мягкими (из натуральной кожи или нубука), причем с минимальным количеством внутреннихшвов. В жесткой обуви ребенок будет чаще падать, цепляясь за незначительные препятствия, поскольку не сможет согнуть ножку внутри ботинка.
  • Чтобы ноги могли «дышать», желательна частично перфорированная поверхность.
  • Стелька в качественной обуви должна быть сделана из натуральных материалов и не окрашивать носочки или колготки малыша, чтобы не допустить токсического воздействия при контакте с кожей.
  • Не забывайте о безопасности: подошва обуви не должна быть скользкой! Гибкая и тонкая подошва с малюсеньким каблучком (буквально несколько миллиметров) замечательно подходит для первых домашних ботинок. Но на улице ножку от встречи с камушками, бугорками и ямками надежно защитит лишь толстая и мягкая (амортизирующая) подошва.
  • Не привыкшие к труду стопы малышей почти всегда влажные после ходьбы (особенно дома), поэтому не стоит длительное время оставлять обувь на ногах, требуется менять влажные носочки, избегая перегрева стоп милых непосед и знакомства с грибковыми заболеваниями.

Растущую ножку малышки следует измерять не реже 1 раза в 2-3 месяца, чтобы вовремя заметить изменения. Наибольшее зло для нежных стоп – плохо подобранная обувь. Ношение тесной обуви ведет к нарушению кровоснабжения стоп.

  • Помните, что стопа при ходьбе ведет себя динамично, немного увеличиваясь в размере. Поэтому покупайте обувь «на вырост» с разумным запасом (около 1,5 см от кончика пальцев до носка). Это не помешает ребенку ходить.
  • Снимая обувь после прогулки, обратите внимание на ножку ребенка. Если на коже отпечатался со всеми подробностями рельеф колготок или внутренние швы ботиночка, покупка неудачна и обувь необходимо сменить.
  • Продолжительное время упирающаяся в носок обуви подросшая стопа приводит к деформации пальчиков.
  • Сменная обувь для ребенка дает возможность ноге отдохнуть от привычного положения, а обуви – хорошенько проветриться.

Не «балуйте» стопы!

При диагнозе «плоскостопие» обязательно (на длительное время или навсегда) ношение супинаторов. Они бывают встроенными в уже готовую обувь или специально изготавливаются и вкладываются дополнительно.

Последние применяются и для временной коррекции незначительных отклонений от нормы на несколько часов в день в течение определенного периода лечения. Но помните, что при постоянном применении без объективной необходимости стелек-вкладышей своды стопы становятся «избалованными» и перестают самостоятельно и достойно выполнять свои функциональные обязанности. Акцентируем ваше внимание на необходимости регулярно корректировать форму и размер стелек-вкладышей у детей, учитывая темпы роста стопы, на проведении повторных диагностических мероприятий в процессе лечения и необходимости обязательных консультаций врача.

Подобрать нужную стельку поможет специальная компьютерная программа, которая рассчитает распределение нагрузки на стопу и посоветует нужный тип супинатора (например, профилактический из латекса). Кстати, в Германии над созданием стильной обуви работают не только модельеры, но и ортопеды. Результат – в последних коллекциях ведущих производителей обуви туфель на высоком каблуке совсем мало.

На эту тему:

Остались вопросы или есть что добавить? Пишите:

avatar
Добавить фото
 
 
 
 
 
Добавить аудио или видео
 
 
 
 
 
Добавить .doc .pdf .xls .txt
 
 
 
 
 
  Подписаться  
Уведомление о

Внимание! Представленная на сайте информация является ознакомительной и не является альтернативой врачебной консультации.

Сайт не предназначен для просмотра лицам младше 18 лет.

[mc4wp_form id="278"]