Миопия (в обиходе – близорукость) – это снижение остроты зрения вдаль. Это нарушение связано с дефектами оптической системы глаза, в результате которых рефракция (величина преломления) глаза усиливается, и объект, расположенный в отдалении, отражается не на сетчатке, как при нормальном зрении, а перед ней.

Острота зрения измеряется в диоптриях и имеет отрицательное значение при миопии. Чем выше модуль этого показателя, тем сильнее выражена близорукость.

По степеням миопию различают на слабую (до -3 диоптрий), среднюю (-3…-6 диоптрий) и высокую (ниже -6 диоптрий).

Механизмы нарушения рефракции

Параллельные лучи, отражённые от объекта, проходят расстояние, равное анатомической оси глаза (от роговицы до глазного дна), через прозрачные среды оптической системы глаза, преломляясь на поверхностях роговицы и хрусталика, и собираются в фокус на сетчатке (при нормальном зрении), при миопии – перед сетчаткой.

Укорочение фокусного расстояния, с которым связана близорукость, возникает ввиду увеличения кривизны хрусталика и роговицы, длины анатомической оси глаза, изменения коэффициентов преломления прозрачных сред глаза.

По механизму возникновения миопию можно разделить на три вида:

  • аккомодативная – обусловленная увеличением кривизны хрусталика под воздействием мышц;
  • аксиальная – связанная с удлиннением анатомической оси глаза и кривизны роговицы;
  • лентикулярная – вызванная изменением индекса преломления хрусталика в связи с помутнением.

Наиболее часто наблюдаются два первых вида близорукости. Прогрессирующая миопия чаще всего носит аксиальный характер.

Причины возникновения прогрессирующей миопатии

Снижение остроты зрения на одну и более диоптрию в год принято называть прогрессирующей миопией. Факторы риска развития лентикулярной близорукости:

  • сахарный диабет;
  • врождённая или приобретённая катаракта;
  • приём некоторых лекарственных препаратов.

Аксиальная близорукость связана с увеличением глазного яблока по его анатомической оси. Предрасполагающие факторы развития аксиальной близорукости:

  • несостоятельность соединительных тканей (ослабление структуры ткани склеры);
  • повышение внутриглазного давления.

Структурное нарушение склеры и её растяжение чаще является наследственным факторам. Причины повышения внутриглазного давления:

  • врождённая глаукома;
  • хроническое переутомление при чтении, работе за компьютером;
    нарушение кровоснабжения;
  • аномалии развития, препятствующие оттоку водянистой влаги;
    тиреотоксикоз.

Нарушение аккомодации не ведёт к развитию прогрессирующей патологии, но может её усугублять.

Симптомы прогрессирующей миопатии

Кроме функциональной патологии – прогрессирующего снижения зрения, — наблюдаются признаки органических нарушений.

При лентикулярных формах изменяется цвет зрачка. При аксиальной близорукости глаз становится выпуклым, на истончённой поверхности склеры появляются неровности, выпячивания. При высоких степенях близорукости мутнеет стекловидное тело, поражается нервная ткань – сетчатка.

Прогрессирующая близорукость сопровождается головными болями, болями в области глаз, двоением и мельканием точек перед глазами.

Лечение прогрессирующей миопатии

Радикальное лечение прогрессирующей близорукости – хирургическое. При катарактах поражённый хрусталик заменяется искусственной линзой.

При аксиальных формах выполняется склеропластика, при сочетанном увеличении кривизны хрусталика назначают лазерную коррекцию. При развившихся дефектах сетчатки применяется лазерная коагуляция или криопексия (заморозка).

При глаукоме лазерная коррекция противопоказана.

На эту тему:

Остались вопросы или есть что добавить? Пишите:

avatar
Добавить фото
 
 
 
 
 
Добавить аудио или видео
 
 
 
 
 
Добавить .doc .pdf .xls .txt
 
 
 
 
 
  Подписаться  
Уведомление о

Внимание! Представленная на сайте информация является ознакомительной и не является альтернативой врачебной консультации.

Сайт не предназначен для просмотра лицам младше 18 лет.

[mc4wp_form id="278"]