Синдром «сухого глаза» — хроническое раздражение глаза, комплексное заболевание, характеризующееся высыханием (ксерозом) поверхности роговой оболочки в связи с нарушением стабильности слезной пленки.

Причины синдрома «сухого глаза»

В норме слезная пленка покрывает переднюю поверхность роговицы. Она состоит из трех слоев: муцинового, водянистого и пипидного.

Каждый из них выполняет определенные функции. Тонкий муциновый слой, покрывающий эпителии роговицы и конъюнктивы, способствует удержанию слезной пленки на поверхности роговой оболочки. Водянистый слой, содержащий ферменты, биологически активные вещества, электролиты и лейкоциты, доставляет к роговице и конъюнктиве кислород и питательные вещества, а также обеспечивает удаление шлаков, отмерших клеток и углекислого газа. Тонкая липидная пленка, защищающая водянистый слой снаружи, препятствует его испарению и замедляет процесс теплоотдачи с поверхности роговицы и конъюнктивы.

В здоровом глазу слезная пленка постоянно обновляется в результате нарушения ее целостности. Процесс происходит вследствие испарения слезной жидкости, частичного обнажения эпителия и слущивания отмерших клеток роговой оболочки. Возникшие разрывы вызывают рефлективное мигание век.

Мигательные движения устраняют разрывы эпителия, распространяя слезную жидкость по всей поверхности глаза, и способствуют продвижению спущенных клеток в нижний слезный мениск. В процессе мигания целостность слезной пленки восстанавливается. Так как днем слезоотделение совершается непрерывно, в глазу сохраняется необходимый объем слезной жидкости, обеспечивающий нормальное состояние слезной пленки.

Нарушение процессов продукции слезы, липидов и муцинов, а также скорость, с которой происходит испарение слезной пленки, приводят к возникновению синдрома «сухого глаза». Сначала на эпителии роговицы быстро образуются сухие пятна, а затем развиваются склеротические изменения роговой оболочки и конъюнктивы, формирующие симптомы данного синдрома.

Причинами недостаточного выделения слезной жидкости являются врожденное отсутствие или недоразвитие слезной железы, ее дисфункция, поражение секреторных волокон лицевого нерва, фармакологическое воздействие (использование антигистаминных, контрацептивных и гипотензивных препаратов), дефицит витамина А, аномалии при климаксе. Синдром «сухого глаза» могут вызвать нарушения в питании роговицы и ее деформация, заболевания глаз при болезнях эндокринной системы, несмыкание век, воспаление желез века. Вредное воздействие на стабильность слезной пленки оказывает использование контактных линз и глазных капель, адсорбирующихся линзами.

Симптомы синдрома «сухого глаза»

Традиционно симптомы синдрома «сухого глаза» делятся на макро и микро-признаки.

синдром сухого глазаК микро-признакам относятся ощущение сухости, жжения, рези и инородного тела в глазу, непереносимость ветра, пыли, дыма, кондиционированного воздуха, слезотечение, а также отсутствие слезных менисков у краев век, появление отделяемого (слезных нитей), затрудненное разлипание глазного яблока и конъюнктивы, гиперемия последней. Как правило, развиваются светобоязнь и ослабление зрительной работоспособности. Характерны боль, жжение и резь при закапывании индифферентных капель.

Макропризнаки считаются безусловными симптомами синдрома «сухого глаза» и обычно проявляются на поздних стадиях заболевания. К ним относятся нитчатый кератит, сухой кератоконъюнктивит, эрозия и язва роговицы, кератомаляция. Нитчатый кератит диагностируют при наличии множественных разрастаний эпителия роговицы в виде нитей, сухой кератоконъюнктивит — при появлении на роговой оболочке углублений. Возникновение микродефектов эпителия роговицы свидетельствует об эрозии, а дефектов с захватом стромы — о язве роговой оболочки.

Кератомаляция связана с недостаточностью витамина А и проявляется сначала через потерю чувствительности и эластичности роговицы, затем ее помутнением и ороговением, а на последней стадии — распадом роговицы и выпадением оболочек глаза.

Традиционные методы лечения синдрома «сухого глаза»

Лечение синдрома «сухого глаза» предусматривает стабилизацию слезной жидкости, восполнение ее дефицита и купирование изменений органа.

В первых двух случаях практикуется использование искусственных заменителей слезной жидкости в форме капель и гелей, различающихся вязкостью и химическим составом. Они купируют образование разрывов роговицы и повышают ее целостность. Каждый препарат, несмотря на широкий ассортимент, предназначен для лечения на определенной стадии и обладает узкой специализацией.

Хирургическое вмешательство используют при неэффективности медикаментозной терапии. Для закрытия путей оттока слезной железы проводится механическая закупорка слезоотводящих путей полимерных обтураторов или силиконовых пробок. Полимерные обтураторы, созданные из рассасывающегося коллагена, ставят на время, силиконовые пробки применяют для постоянного ношения. При отсутствии результата проводят пластическую операцию, закрывая слезную точку фрагментом конъюнктивы больного.

Параллельно используют терапию, направленную на улучшение обмена веществ, повышение иммунитета, антиаллергическое лечение, лечение сопутствующих патологий органов зрения и заболеваний, связанных с синдромом «сухого глаза».

Народные способы лечения синдрома «сухого глаза»

Чтобы устранить симптомы синдрома «сухого глаза», соблюдайте правила работы за компьютером, выполняйте гимнастические упражнения для глаз.

Для этой же цели рекомендуется использовать следующие рецепты:

  • Фитотерапия
  • Настой очанки
    Требуется: 1 ст. л. травы очанки лекарственной, 1 ст. л. травы зверобоя продырявленного, 200 мл воды.
    Приготовление. Смешайте лекарственные ингредиенты, залейте 1 ст. л. смеси кипящей водой, настаивайте в течение 15 минут, после чего процедите.
    Применение. Принимайте по 150 мл средства в день. Кроме того, смочите в полученном настое ватные диски, наложите их на закрытые веки на 15 минут. Процедуру проводите 5 раз в день. Курс лечения — 7 дней.
  • Настой водяники
    Требуется: 1 ст. л. травы водяники черной, 50 мл воды.
    Приготовление. Залейте траву водяники кипящей водой, охладите, после чего процедите.
    Применение. Закапывайте по 1 капле приготовленного настоя в каждый глаз. Процедуру проводите 6 раз в день. Курс лечения — 10 дней.

Остались вопросы или есть что добавить? Пишите:

avatar
Добавить фото
 
 
 
 
 
Добавить аудио или видео
 
 
 
 
 
Добавить .doc .pdf .xls .txt
 
 
 
 
 
  Подписаться  
Уведомление о

Внимание! Представленная на сайте информация является ознакомительной и не является единственным верным источником, для полноценного лечения обратитесь к врачу!
Сайт не предназначен для просмотра лицам младше 18 лет.

[mc4wp_form id="278"]